En los últimos años la práctica de la medecina se ha transformado en defensiva. La atención se centra en la práctica y la posible eventualidad de un reclamo posterior. Por este motivo se solicitan estudios para cubrir hipótesis y por ende aumentan los costos.

En otra época la palabra médica era sagrada. Con el advenimiento de la tecnología aumentaron los costos. Hoy en día ya hay jurisprudencia de juicios a profesionales de las prepagas por haber solicitado estudios injustificados. En esta época existe un fenómeno de proletarización del médico

Por otra parte los abogados rondan alrededor de los hospitales y de los deudos de pacientes fallecidos para ofrecer sus servicios ante una eventual mala praxis.

Para comenzar un juicio es indispensable que haya daño, sino ninguna acción legal contra un médico es viable.

Un médico puede ser acusado de negligencia (se omitió efectuar un acto que hubiera sido beneficioso), impericia (se realizó un acto médico incorrectamente a pesar de tener los conocimientos adecuados) o imprudencia (se actuó más allá de la formación del acusado).

Un homicidio culposo (que es una de las mayores penas que puede sufrir un médico) siempre es excarcelable pero sienta un antecedente penal. Para llegar a esta instancia debe haber antijuricidad ( es decir que se halla salteado un paso en la realización de determinada práctica médica). Existe un factor de responsabilidad subjetivo (la intencionalidad del médico) y objetivo (el resultado, que afecta a la institución dado que es la responsable de la presencia y buen estado de elementos complementarios para la buena práctica médica).

El responsable legal es habitualmente el jefe del grupo en un equipo quirúrgico. En la actividad clínica por lo general la responsabilidad recae en el médico tratante, salvo que en el momento del acto se encuentre supervisado. Por otra parte siempre la responsabilidad se traslada al establecimiento.

Hasta hace un tiempo en la responsabilidad contractual del médico se invertía la carga de la prueba (el médico debe probar su inocencia).

No existe jurisprudencia en neurología en Argentina. El único error al que está expuesto el neurólogo es al error diagnóstico.

Ante una demanda injustificada nuestro abogado puede solicitar sanciones del juez al demandante.

¿Cuándo puede un médico negarse a atender a un paciente? Cuando existen amenazas. Se puede ante una duda derivar la responsabilidad a un comité de ética. Solamente no se puede dejar a un paciente sin atención: la institución debe encargarse de derivar al paciente.

Uno de los supuestos del daño es el error diagnóstico. Si no existió daño secundario a este error no hay litigio posible. Otra de las posibilidades es que en el retraso en el diagnóstico se pierda la chance de curación. En base a las pericias del cuerpo médico legal y de los peritos de parte se indica un "grado" de indemnización dado que hay certeza de que el tratamiento probable pudiera haber llegado a un fin exitoso. Si existe una duda en cuanto al error de diagnóstico es posible que se decida no condenar al médico.

La obligación del médico siempre es de medios, no de fines, salvo en cirugía estética (no se lo juzga por resultados sino por empeño e idoneidad)

Pasos de la acción legal:

1º Mediación
2º Juicio:
           Demanda --> Respuesta
           Audiencia
          Período probatorio --> Abogado
                                             --> Consultor médico de parte
          Sentencia
          Apelación

Dado que en muchas ocasiones el paciente no tiene conciencia de los hechos que suceden, es el médico el que está obligado a aportar las pruebas de lo sucedido.
Dado que alguna vez no existe explicación posible, el médico debe encontrar una explicación plausible de los hechos.

Documentación:
La falta de piezas en la Historia Clínica es una presunción muy importante en contra del médico. Por este motivo nunca está de más efectuar una fotocopia autenticada y sellarla y lacrarla como protección. Debe haber una adecuada cronología de los hechos, no deben haber espacios en blanco. Nunca debe faltar el interrogatorio del entorno social del paciente. Deben quedar en claro en la historia clínica los estudios solicitados no autorizados por el sistema de salud (quien pasa a ser responsable médico)

En caso que un especialista esté actuando en el ámbito de su especialidad, un error médico toma mayor peso legal.